RADIOGRAPHIE NUMÉRIQUE EN 2D/3D

Une radiographie panoramique est un cliché numérique en 2 dimensions de l’ensemble de la denture et des articulations temporo-mandibulaires.

Toutes les dents sont visibles sur le cliché et elle permet de repérer les soins déjà effectués (couronnes, facettes, obturations, dévitalisation, implants, manque de 1 ou plusieurs dents) ou à effectuer (dents/dents de sagesse incluses, caries, kystes, infection(s) radiculaire(s), perte osseuse ) sur les dents. Ses avantages sont :

• Aperçu globale des structures osseuses de la face et des dents
• Utilisable chez des patients avec une faible ouverture buccale
• Faible dose de rayonnement et donc pas d’incidence sur la santé

Elle est utilisée comme un examen de 1^ère intention dans le dentaire et elle permet ainsi de réaliser un premier diagnostic rapide.

Néanmoins, cette technique présente certaines limites géométriques liées aux agrandissements.

Le CBCT (“cone beam computes tomography”) est une technique d’imagerie médicale qui permet de générer une radiographie numérisée en 3 dimensions. Cet examen en 3D est proche du scanner radiologique, or les images dentaires acquises ont cependant une résolution 5x supérieure à celle du scanner pour le même examen avec une réduction de dose de près de 50%.

Il permet un examen performant des tissus minéralisés (dents, cartilages, os), mettant en évidence avec une bonne précision des lésions osseuses, fractures, infections, kystes et corps étrangers. Il est généralement prescrit en 2^e intention après le panoramique.

Le CBCT s’avère également comme un outil indispensable dans la planification des plans de traitement, et notamment, dans la planification de pose d’implant. Il permet d’examiner le volume osseux disponible avant l’intervention.